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第139部分（第1页）

小李本来就是在试手，自然立刻停住了。台上众人都盯着芳华，看她到底发现了什么异样。

芳华却没注意众人的反应，只顾继续观察病人。只见宋的眉头舒缓了一点，但似乎还是有点痛苦。

等了一会儿，不见别的变化，芳华的左手轻轻放下：“再打两下钢钉。”

小李不知道发生什么事了，有点犹豫地望着主刀。

主刀医生开口问道：“怎么回事？”

芳华这才醒觉自己今天并不是主刀，而只是个“麻醉监护”，怎么能夺了主刀医生主导手术的权力呢？

她歉意地冲主刀医生说：“哦，我刚刚发现病人的表情有点异样。所以想请你们帮着确认一下。”

“表情？那有什么关系？只要不是呼吸心跳血压什么的，就没事。”

芳华只好点头道：“嗯，是我神经有点过敏了。你们继续吧。”

小李毕竟有点心虚，就把骨锤交还给主刀。主刀接过来继续干活了。

芳华马上发现宋雅兰的眉头又皱紧了，同时她的手也在动，想要挣脱束缚的样子。

这下子芳华坐不住了，她猛地站起来扬声说道：“停——对不起还得停一下”

主刀有点不耐烦了：“又怎么了？”

芳华有点激动地说：“我怀疑，怀疑病人是有意识的她知道疼”

众人一愣：开什么玩笑？躺了两年半的植物人还知道疼？你当拍电影啊？

芳华看到众人那怀疑的眼神，知道大家一时难以接受和相信，但仍然坚持道：“小李，你下来，跟我一起确认一下病人的意识情况。”

小李麻师倒也二话不说，直接下台，连手术衣也不脱，就和芳华一起做起神经系统的检查来。很快，他惊讶地说：“她真的有疼痛反应啊”

主刀等人都愣住了。

还是芳华镇定地问他们：“是不是还有一根钢钉没打？”

骨科医生们点头称是。

芳华拿出高年资医生的气势，转脸吩咐麻醉师：“小李，马上准备催眠和局麻”

小李麻师忙忙地准备用药去了，芳华则继续观察病人的反应。

手术再次开始，因为用了麻醉和催眠药物，宋的表情渐渐变得平静而安详，生命体征平稳。

那边做手术的医生们不能分心，小李就瞅着空问芳华：“这不是植物人吗？怎么会这样啊？”

芳华一时也和他说不清，只是和骨科大夫商量，病人手术后应该立刻转到脑外科。

打了钢钉，这骨折暂时也没什么特别治疗措施。显然，病人的意识变化现在才是更重要的问题，骨科医生自是对转科没有异议。

芳华看看手术快结束了，就准备先回脑外科病房安排转科手续了。她出了手术间，才想到张教授还在外面等着呢。

芳华立刻发现，暂时还不能就这么直接告诉张教授宋阿姨有意识的事情。因为此刻一切情况还不明确，自己的想法还应该经过主任们的证实。万一让张老产生了希望，结果又是一场空欢喜，以他得过两次癌症的病弱的身体，怎么能承受这一打击呢？

她又回到手术间，请骨科以及手术室的人暂时不对家属细说详情，只说是到脑外科做植物人的常规检查和治疗就行了。

接着，芳华还是没出手术室，径直到另外一个手术间，瞅着空和正在做手术的邓主任汇报了这个植物人的疼痛意识事件。邓主任同意了收治这名特殊病人。

芳华这才出来，到病房找到张教授简单说明了一下情况。张教授倒也没什么怀疑的，还觉得能到脑外科，让芳华做管床大夫是件好事。因为他很信赖这个总是在关心自己和妻子，并经常来帮忙的女医生。

宋雅兰在手术后直接住进脑外科。下午，几个主任带着全科医生一同会诊后，一致认为：她现在是处于“最小意识状态”，而不是植物人。

这个“最小意识状态”又称作“MCS”，也是一种严重的意识障碍，但又不同于昏迷和植物人。在这种状态下，病人存在有限的、短暂的，但却是肯定的自发行为。有时很微弱，难以察觉，有时又能自发觉醒。

这个MCS的诊断是经过国际上的一个叫做Aspen的工作组，经过长达五年的多次例会的讨论，最后由众多生物lun理学、神经科学、神经心理学、神经外科、精神病学、护理学及相关学科的专家们，共同提出的神经系统疾病的新概念。

因为它是2000年，也就是去年10月才出现的一个新概念，很多医生对此并不熟悉。而且就是Aspen工作组，也不过发现并确认了五例病人而已。

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